国际小儿科研究 int j pediastr res 10.23937 / 2469-5769 2469-5769. vwin登录苹果版下载 威尔明顿,美国 10.23937 新生儿脓毒症的围产期危险因素及早期发作 诺亚 10.23937 / 2469-5769 / 1510088 在横断面研究中,包括2019年10月从2019年10月入院的所有新生儿入住的新生儿重症监护,持续为患有早期新生儿败血症的临床和实验室标准,血液样本被绘制进行实验室分析(CBC,CRP)血液培养。 观察描述性研究 8. 1 vwin德赢体育网址 10.23937 / 2469-5769 / 1510088 新生儿脓毒症的围产期危险因素及早期发作 FEDAA NOAH NOAH. 教育部,医学院,Tishreen University医院,拉塔基亚,叙利亚 Leen Jamel Doya. 教育部,医学院,Tishreen University医院,拉塔基亚,叙利亚 爱好者jouni. 教育部,医学院,Tishreen University医院,拉塔基亚,叙利亚 Leen Jamel Doya.
MD,医学系,Tishreen Universital医院,拉塔基亚,叙利亚,Tel:963992856983。
21. 二月 2022. Noah Fn,Doya LJ,Jouni O 2022. 新生儿脓毒症的围产期危险因素及早期发作 int j pediastr res 10.23937 / 2469-5769 / 1510088 2022. 诺亚fn,等。 ©这是一个在Creative Commons归因许可的条款下分发的开放式文章,其允许在任何媒体中不受限制地使用,分发和再现,只要原始作者和来源被记入。 背景

新生儿脓毒症对新生儿的发病率和死亡率有显着贡献,并且是一个持续的全球全球公共卫生挑战,特别是在发展中国家。

客观的

该研究旨在确定与新生儿重症监护有关的新生儿感染和危险因素的患病率。

方法

在横断面研究中,包括2019年10月从2019年10月入院的所有新生儿入住的新生儿重症监护,持续为患有早期新生儿败血症的临床和实验室标准,血液样本被绘制进行实验室分析(CBC,CRP)血液培养。

结果

197个新生儿(28.14%)有早期新生儿败血症。大多数患者(80.71%)有阴性血液培养物。早期新生儿感染的最常见的病原体是葡萄球菌,链球菌和大肠杆菌。目前的研究发现,早期新生儿感染的最普遍的风险因素是剖宫产,其次是母体感染,男性新生性,低出生体重,早产儿,产妇年龄大于30岁,少于20年,早期破裂的膜破裂需要重新扫存和氨基氨基流体。

结论

目前的研究证实了Tishreen University医院早期新生儿脓毒症的重要普遍性,其与许多危险因素的关系;最普遍的因素是剖宫产,男性新生儿的性别,出生体重低,早熟。

新生儿早期败血症,危险因素,剖腹产,母体脓毒症

新生儿早期败血症是一种临床实验室综合征,由病原体,毒素或其抗原在寿命的前72小时内血液循环引起的临床实验室综合征[1]。诊断是通过非特异性表现术语(新生儿,嗜睡,烦躁,Tachypneaea或呼吸暂停发作,快速或弱脉冲,低血压,低或高血糖,代谢酸中毒)的诊断(嗜睡,嗜睡,烦躁,Tachypnea或发作)[2]。

在发展中国家,新生儿败血症的发病率为所有活产的1.6%[3]。新生儿败血症早期和晚期新生儿是新生儿阶段最常见的问题,导致了高发病率和死亡率。根据估计的估计,它负责发展中国家的新生儿死亡人数(30-50)。

导致新生儿败血症早期的病原体通过胎盘,分娩期间或分娩后透过胎盘[5]。它可能是细菌,病毒或真菌。链球菌(B组)是最常见的病原体,导致新生儿脓毒症早期(50%),其次是大肠杆菌(30%),然后李斯特菌,嗜血杆菌流感,肠球菌,葡萄球菌和肺炎球菌[6]。

早期新生儿脓毒症的危险因素是孕产妇因素(泌尿和生殖器感染,产前发热,产前实验室败血症,多重怀孕,常见的阴道检查,膜过早破裂,超过18小时),新生儿因子(早熟,低出生体重,围产期窒息,低APGAR评分,宫内感染),环境因素(使用复苏工具,医疗和护理人员)[7]。白细胞(WBC),中性粒细胞计数,C反应蛋白(CRP)和血小板计数(PLT)是早期新生儿败血症的实验室标准。血液培养是诊断中的金标题[8]。

尽管新生儿治疗的发展良好和进展,但与发达国家相比,高死亡率(30-50%)仍然是发展中国家的关注。

没有本地研究确定叙利亚早期新生儿脓毒症风险因素的患病率,因此我们进行了这项研究,以寻找败血症最常见的危险因素。

目前的研究经Tishreen University医院的道德委员会审查和批准。知情同意是从患者的父母获得的。

一个观察描述性研究包括197年10月10日至11月20日在Lattakia的Tishreen University医院提交了Thaneonatal重症监护的新生儿。

在入场时,详细信息记录在研究表格(年龄,性,妊娠期,出生体重,入场时的年龄,交付类型,怀孕类型,辅助装置的使用,膜过早破裂,母龄,泌尿和生殖器母亲的感染,实验室评估母亲,羊水,产科apgar,需要产后复苏,先天性异常的存在,具有全部临床检查该研究中的患者。WBC,CRP,PLT与血液养殖程序在Tishreen University医院的实验室进行。

统计方法

使用统计包来分析所有数据,用于社会科学(SPSS版本20)。针对每个定量变量计算描述性统计参数(平均值和标准偏差,频率和百分比)。计算患病率。

目前的研究包括197名(28.14%)的700个新生儿的新生儿,他们在泰克伊州的Tishreen大学医院提到了新生儿重症监护。

血液培养是大多数患者的阴性(80.71%);葡萄球菌感染(34.21%),其次是链球菌(31.58%),大肠杆菌(18.42%)和金黄色葡萄球菌(15.79%)。本研究中的大多数患者(80.20%)被诊断患有脓毒症的年龄,如表1所示。

新生儿脓毒症早期发病的新生儿风险因素。 //www.andreas-ema.com/articles/ijpr/ijpr-8-088-table1.html.

大多数患者是男性(65.5%),根据年龄(p值= 0.004),具有性别比(f:m)= 1.9:1的研究组之间的统计学上显着差异。早产儿和低出生体重分别为90.76%,分别在新生儿败血症早期55.84%(表1)。

24名患者(12.18%)具有先天性畸形;胃肠道畸形是大多数(58.33%)(隔膜闭锁1例患者,食管闭锁3例患者,肠被Atresia 1患者,肛门Atresia 8患者,Hirschsprung 1患者),心脏畸形(20.83%)(专利导管Arteriosus 1患者,多重心脏畸形1患者,心室APLASIA 1患者,孢子卵巢1患者,常见树桩动脉1患者),神经畸形12.44%(脑积水2患者,脑膜粒细胞1患者),泌尿外畸形4.2%(膀胱反转1患者),额外的手指1患者。

目前研究母亲的大多数年龄超过30岁(49.24)%。大多数患者的母亲68.02%患有产前感染(呼吸道30.46%,尿35.53%,胃肠道2.03%)。大多数患者灭菌羊水86.29%(表2)。

新生败血症早期发病的母亲风险因素。 //www.andreas-ema.com/articles/ijpr/ijpr-8-088-table2.html.

大多数患者(56.35%)的母亲没有过早破裂的膜,而30.96%的母亲的膜过早破裂超过18小时。剖宫产是最常见的交付类型(85.28%)(表2)。

从研究样品中的135个新生儿(68.53%)不需要任何复苏程序,而62名患者需要复苏(31.47%)[49名患者只接受了Ambuenventilation(24.87%),13名患者用Ambuenventilation(6.60%)插管13名患者。

目前的研究包括197个新生儿(28.41%),他在Tishreen被称为新生儿重症监护权

在目前的研究中,大多数血培养是阴性(80%),这可能是大多数样品中的母亲除了在我们社会中随机使用抗生素的随机使用外,还接受了产前预防抗生素。这与许多国际研究的结果一致,其中在早期败血症的30%的新生儿中仅记录了积极血液培养物[9]。

2019年,Abdul Rahman在沙特阿拉伯在245名新生儿的研究表明,新生儿早期败血症的最大原因是链球菌(33.31%),其次是大肠杆菌(27.31%)。这与Giannoni研究[10,11]一致。与我们的研究相比,发现大多数血液培养物是敏感的感染(34.21%),然后是链球菌(31.59%)和大肠杆菌(18.42%)这可能是大多数患者是早产儿当样品被用于培养或血液培养期间时,静脉导管的存在或其可能是污染。

剖腹产在目前的研究中是(85.28%)。与2019年埃塞俄比亚的Zelalem研究相比,这一百分比非常高,以及Dar Al Salaam Tanzaniain的亚洲Jabiri研究2015年。由于母亲的渴望,这可能归因于没有真正迹象的大量剖宫产。除了缺乏对与此程序相关的风险的认识外,还提供交付[12,13]。

母亲感染是(68.02%),在2019年埃塞俄比亚的瑞士(8%)和Zelalem研究的研究高于Giannoni(16.7%)[10,13]。这种差异可能是由于每个国家的不同母体保健系统,以及每个国家的经济,社会和文化因素。

作为新生儿早期败血症的危险因素的男性的百分比(65.5%),而在埃塞俄比亚的Gianoni和Getabelew研究中,分别为52%和58.1%,其中男性性交与3.7倍更高有关早期新生儿脓毒症的风险比女性性别,机制没有完全定义,并不清楚。它可能是遗传,免疫学和荷尔蒙的多因素。存在相关因素,例如与雌性免疫系统中的X染色体连接的基因进行了[10,13,14]。

出生体重和早产分别占研究样本的55.84%和50.76%,类似于加纳和瑞士的曼谷和吉安尼的伴侣Siakwa研究。出生体重最有可能接受静脉内液体和药物,以及早产儿缺乏IgG免疫球蛋白,主要在妊娠第三个三个月期间通过胎盘传播到母体的胎儿[10,15,16]。

母亲年龄(30岁以上)和(不到20年)被认为是新生儿败血症早期的危险因素。30岁以上母亲的百分比是新生儿早期脓毒症的大多数患者(49.50%),这与2019年和Dar的研究萨拉姆等埃塞俄比亚研究等大多数国际研究均接近,他们证实了30岁以上的母亲的新生儿岁月的年龄越来越容易发生新生儿脓毒症[10,12]。

哈桑在孟加拉国的研究表明,与我们的研究相比,母亲早期患有母亲的新生儿脓毒症的发病率增加了(67%),发现该率为10.15%。这可能是由于孟加拉国的样本大小和社会局势的差异,这决定了女性在早期结婚[8,11]。

幼儿年龄少于20岁,与GBS(B组链球菌)的阴道壁的更高定植率相关,这解释了新生儿早期败血症的可能性较高,而大于35岁的年龄与发生严重的医疗并发症有关与妊娠期妊娠期高血压,糖尿病,心血管疾病,先天性畸形和染色体问题,多重怀孕,早熟,低出生体重以及剖宫产的需要[3,11] [3,11]。

患有早期脓毒症的新生儿患有早期破裂的新生儿约为43.65%,这与坦桑尼亚亚洲贾比尔研究中发现的(49.5%)的研究接近,从而过早破裂的膜可能会增加胎儿暴露的风险以升序的方式对病原体[12]。

要求早期新生败血症预发的新生儿(31.47%)是坦桑尼亚亚洲贾巴里研究(37.7%)[12]的百分比。

出生的复苏也与在埃塞俄比亚的加纳和Getabelw的伴侣Siakwa研究中的早期败血症的发展有关,因为使用非无菌设备的复苏增加了将病原体引入胎儿胎儿的肺部的可能性发达良好[14,15]。

埃塞俄比亚的Getabelw研究和莱卡菊的萨尔卡尔均证实,染色型羊水含有早期新生儿脓毒症,7%和10%的危险因素。在我们的研究中发现了相同的结果,其中患有遗传患者的百分比(13.71%)被认为是胎儿遇险的因素,这些因素通常导致染色羊水酸染色的条件[11,14-17]。

目前的研究表明,在Tishreen University医院接受新生儿的新生儿早期新生儿脓毒症的重要普遍性。除了男性性别之外,它与许多风险因素如剖腹产,早产儿,低出生体重相关联。

由于我们的医院的隐私政策,我们无法分享患者数据,这涉及维护患者的机密性并拒绝发布或分享数据。此外,父母签署的知情同意参与该研究可防止与非研究研究人员共享信息。

我们要感谢医务人员,医生在儿科部门和实验室助理在Tishreen University医院实验室审阅患者并进行实验室分析。

所有孩子们学习的所有父母都会给予了他共同分享这项研究。本研究的伦理清关是从Tishreen医院大学的道德委员会获得的。

没有。

没有声明。

这两个作者都开发并进行了样品收集。文献综述,数据分析和通过最终数据读取都是由这两个作者完成的。

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